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红斑狼疮病的病因

2022-06-15 来源:知库网

一、红斑狼疮的初期症状有哪些

1、关节和肌肉

关节肿痛是常见系统性红斑狼疮的症状,有九成多的患者有此症状。而且是在病情的初期就出现的症状。最易受到疾病蔓延的是指间关节,膝、髁、腕、足均会被累及,而且关节的肿痛多呈对称性。

2、肾脏

约有一半的系统性红斑狼疮患者有肾脏的病症。如蛋白尿、血尿、白细胞尿、管型尿、浮肿、高血压、肌酐增高等症状。

3、肺

肺和胸出现症状也是常见系统性红斑狼疮的症状。肺和胸膜有病症的患者有一般左右,其中约一成患狼疮性肺炎,胸膜炎和胸腔积液是较为常见的系统性红斑狼疮症状。

4、全身症状

发病可急可缓,多数早期系统性红斑狼疮患者表现为非特异的全身症状,如热常、全身乏力、体重减轻等症状。病情还会反复不定。感染、药物、外伤、精神创伤、手术等因素都会加重病情。

5、皮肤和粘膜

皮疹多事皮肤和黏膜损害的表现,约四成的患者面部有典型的蝶形红斑。急性期的患者会出现水肿、发红等症状,略有毛细血管扩张及鳞片状脱屑,严重的会出现水疱、溃疡、色素沉着和皮肤萎缩,而且毛发易断裂,伴有斑秃。

二、红斑狼疮病病因主要有哪些

遗传因素

遗传是红斑狼疮发病的重要因素,具有红斑狼疮遗传因素的人,一旦遇到某些环境中的诱发条件,就会引发该病。遗传,这是红斑狼疮的发病原因之一。有携带红斑狼疮基因的人,在一些特定的环境里,很容易引发疾病,给患者的生活造成不便。有家族病史的家庭中,患病的概率要大于正常家庭。

环境因素

红斑狼疮病因,包括物理方面和化学方面。物理因素如紫外线照射,化学因素如药物,有一些药物可以引起药物性狼疮和加重红斑狼疮。其他在日常生活中,如饮食不当,吃了虾、蟹、韭菜、芹菜、蘑菇、无花果和一些豆荚类植物等,住进新装修的房屋,染发等都可以诱发红斑狼疮。

感染因素

一些病毒感染也是红斑狼疮的原因,红斑狼疮的出现可能是受到某些病毒的感染。这些我们要了解,某些病毒能够诱发红斑狼疮,所以我们在生活中要格外的注意。SLE患者的肾小球内皮细胞和皮损中找到包涵体及类包涵体物质,血清中抗病毒抗体滴度增高,SLE动物模型NZB/NZW小鼠组织中可分离出C型病毒(慢病毒),并在肾小球沉积物中测得C型病毒相关抗原的抗体。故认为SLE的发病与某些病毒(特别是慢病毒)持续而缓慢的感染有关。

三、红斑狼疮科学预防措施

1、保持精神愉悦

作为患者的亲人应该理解患者的病痛疾苦,积极劝导患者,保持精神的放松,不要有过大的精神压力。同时,患者自身应该对疾病有所了解,打消疑虑,增强战胜疾病的信心。

2、保证充足的休息

盘状红斑狼疮有效预防方法患者应保证充足的睡眠,合理的休息,防止过度疲劳,自身免疫力下降,影响正常的身体状况。

3、预防感冒

红斑狼疮病当患者出现发热的症状时,应积极避免受凉,平日做好预防,出现感冒时一定要积极进行治疗。

4、避免阳光过强

患者应尽量避免在阳光照射过强的时候外出,减少服用各种感光的药物及食物。外出时做好防护工作,打好遮阳伞,戴遮阳帽等。

5、预防各种病毒感染

盘状红斑狼疮有效预防方法针对一些长期服用激素及免疫抑制剂的患者,应特别注意防止其出现一些副作用,积极的预防并治疗各种病毒、细菌的感染。

四、红斑狼疮的治疗方式是什么

(1)皮质类固醇激素:激素仍是SLE治疗首选药物,适用于急性活动性病例。除严重的血液系统损害和中枢神经LE需要大剂量激素(≥60mg/d的泼尼松)外,一般采用泼尼松0.5~1.0mg/(kg d)或相当此剂量的其他激素,以能否有效控制发热作为制定激素剂量的标准。当急性活动性SLE在临床和实验室指标如发热、血沉、贫血和粒细胞减少、血小板减少及蛋白尿等得到良好控制后(约2~4周)即应考虑减药。开始时可快些,当减少至初始剂量的1/2时应缓慢。如有活动倾向如血沉增快、关节疼痛及原有脏器损害加重时应即时加量,至少增加1/3量。如明确活动应加1/2量或恢复原治疗剂量或更高。多数患者经6~12个月后可减至15mg/d以下,然后以最小剂量5~10mg/d维持。在疾病活动期以中大剂量激素治疗时最好按1天3次给药为佳,尔后减少给药次数,至稳定期时1天1次给药乃至隔天给药。

(2)细胞毒药物:常用的细胞毒药物见表5,其中环磷酰胺(CTX)静脉冲击治疗对减少蛋白尿、恢复肾功能、降低肾纤维化的发生率具有肯定的疗效,而且对各种类型的血管炎及其他脏器损害特别是中枢神经LE的治疗有效。其方法为:按0.6~1.0g/m2体表面积的CTX加入5%葡萄糖生理盐水(250~500ml)中滴注,每月1次,连续3次后如有效改为每2~3个月1次,连续3~6次。

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