立普妥最重要的工作是降低“坏”胆固醇LDL-C,使动脉壁“饺子”里的“油汤”尽量减少,同时还可以稳定斑块,使“饺子皮”变结实。那么,立普妥(阿托伐他汀钙片)的后遗症有哪些?危险吗?
立普妥最常见的不良反应为便秘、胃肠胀气、消化不良和腹痛,通常在继续用药后缓解。
临床试验中低于2%的患者因与立普妥有关的不良反应而中断治疗。
根据临床研究的数据和上市后广泛经验,立普妥的不良事件如下述。
按照惯例,不良事件的估计频率排序为:常见(≥1/100,<1/10);少见(≥1/1000,<1/100);罕见(≥1/10000,<1/1000);非常罕见(<1/10000)。
胃肠道功能异常:
常见:便秘,胃肠胀气,消化不良,恶心,腹泻。
少见:厌食,呕吐。
血液和淋巴系统功能异常:
少见:血小板减少症。
免疫系统功能异常:
常见:变态反应。
非常罕见:过敏反应。
内分泌系统功能异常:
少见:脱发,高糖血症,低糖血症,胰腺炎。
精神:
常见:失眠。
少见:健忘症。
神经系统功能异常:
常见:头痛,头晕,感觉异常,感觉迟钝。
少见:外周神经病。
非常罕见:味觉障碍。
眼睛异常:
非常罕见:视觉障碍。
肝-胆功能紊乱:
罕见:肝炎,胆汁淤积性黄疸。
非常罕见:肝脏衰竭
皮肤及其附属物:
常见:皮疹,瘙痒。
少见:风疹。
非常罕见:血管神经性水肿,大疱性皮疹(包括多形性红斑,Stevens-Johnson综合征和毒性表皮松解症)
耳-迷路异常:
少见:耳鸣。
非常罕见:听力受损。
骨骼肌肉异常:
常见:肌痛,关节痛。
少见:肌病。
罕见:肌炎,横纹肌溶解症,肌肉痉挛。
非常罕见:肌腱断裂。
生殖系统和乳房异常:
少见:阳痿。
非常罕见:男子乳腺发育。
全身异常:
常见:衰弱,胸痛,背痛,外周水肿,疲劳。
少见:不适,体重增加。
客观检查:
与其它HMG-CoA还原酶抑制剂相同,曾报道服用立普妥的患者出现转氨酶升高。不过这些改变通常是轻微、一过性的,并不需要中断治疗。在接受立普妥治疗的患者中具有临床意义的血清转氨酶升高(>正常上限3倍)的发生率为0.8%。所有患者中发生的这些改变均与剂量相关并且都是可逆性的。
与其它临床试验中的HMG-CoA还原酶抑制剂相似,服用立普妥的患者中有2.5%的病人出现血清磷酸肌酸激酶(CPK)升高大于正常上限3倍。服用立普妥的患者中有0.4%的病人其磷酸肌酸激酶升高大于正常上限10倍。