怎样预防胎儿宫内发育迟缓
避免发生胎儿宫内发育迟缓,可进行早期预防。
首先应从孕前开始,如毒物和放射性物质应避免接触,勿吸烟酗酒等。妊娠后应避免病毒感染,忌乱服药。从妊娠三个月起,应特别注意增加蛋白质、维生素、铁、钙的摄入。注意防治妊高征、肾炎等内科合并症,避免影响子宫胎盘供血。
孕妇,尤其是有内科疾病及浮肿的孕妇,应该增加侧位卧床休息的时间,并采取左侧卧位,可以有效地发送子宫胎盘供血,以增加胎盘血流量。
当胎儿宫内发育迟缓已被确诊时,可采取以下措施进行治疗。
注射葡萄糖或麦芽糖。
含必需氨基酸的复方氨基酸静注或羊膜腔内注射,补充维生素,可促进胎儿生长发育。如能早期发现,早期补给锌、叶酸,有利于胎儿生长发育。间断吸氧和发送子宫绒毛间隙供血方式也有效,为达到后一目的,常用沙丁胺醇2.4~4.8毫克,每日3~4次,已证明效果良好。
产科处理。
主要是考虑是否终止妊娠。继续妊娠的指征为:如IUGR被纠正,而且没有合并症;胎盘功能及胎儿宫内情况良好。终止妊娠的指征为:有并发症,并于治疗中加重的;治疗后未好转,胎儿已成熟,未成熟促其成熟后;胎盘功能不佳,继续妊娠危险者。
如果为宫内发育迟缓的胎儿,分娩前应定期作胎心监护、超声波检查,准确了解病情变化。分娩后新生儿应重点监护,长期随访生长发育情况。