哮喘是一种常见的呼吸科疾病,需要尽早治疗。那么,支气管哮喘是怎样的?支气管哮喘的症和危害是什么?
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
典型的支气管哮喘症状,会出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者可短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。有时咳嗽为惟一症状(咳嗽变异型哮喘)。在夜间或凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。哮喘症状可在数分钟内发作。有些症状轻重可自行缓解,但大部分需积极处理。
发作时出现两肺散在、弥漫分布的呼气相哮鸣音,呼气相延长,有时吸气、呼气相均有干啰音。严重发作时可出现呼吸音低下,哮鸣音消失,临床上称为“静止肺”,预示着病情危重,随时会出现呼吸骤停。哮喘患者在不发作时可无任何症状和体征。
笔者提醒,患有支气管哮喘,会有这些症状:
1、下呼吸道和肺部感染:统计显示,支气管哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发,患者应努力提高支气管哮喘患者的免疫功能保持气道通畅,来清除气道内分泌物,以减少感染。
2、猝死:支气管哮喘最严重的并发症就是猝死了,患者其常常无明显先兆症状,而一旦突然发生往往来不及抢救而死亡。
3、水电解质和酸碱失衡:支气管哮喘发作缺氧摄食不足脱水,尤其是呼吸和肾功能不全,通常会并发水电解质和酸碱失衡,这些均是影响支气管哮喘疗效和预后的重要因素,患者要努力维持水电解质和酸碱平衡,甚至每天随时监测电解质和进行动脉血气分析,以便及时发现异常及时处理。
4、多脏器功能衰竭:严重感染、严重缺氧、消化道出血、酸碱失衡和荮物的毒副作用会引起重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。
5、呼吸骤停和呼吸衰竭:支气管哮喘发作严重通气不足,由于感染治疗和用荮不当会并发肺水肿、气胸和肺不张等,这些均是支气管哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。
6、气胸和纵隔气肿:支气管哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,加之慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
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