过去的20xx年，我院在上级主管部门及社会各界的关心支持下，在全院干部职工的共同努力下，以开展保持*先进性活动为契机，积极开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，医院各项工作取得了新的成果和业绩。
一、妇幼保健工作整体开展顺利
(一)基层保健工作
基层卫生院实行租赁经营以来，部分卫生院对妇儿保工作有所松懈，但整体上保健各项工作在20xx年得到较为顺利地完成。孕产妇系统管理率92。90%，保健管理率94。89%，住院分娩率99。38%，新法接生率100%，高危产妇筛查检出率14。24%，高危住院分娩率100%;完成各项节育手术6719例，活产数3228例，产妇数3209例，保健数3063例，系管数2999例，住院分娩数3208例，高危管理457例;儿童系统管理率94、36%，保健管理率94。42%，4个月内婴儿母乳喂养率96。88%，新生儿疾病筛查率94。70，确诊甲低5例，pku1例，听力筛查率64。68%;孕产妇死亡2例，死亡率61。95/10万，婴儿死亡率8。67‰，5岁以下儿童死亡率9.60%。除孕产妇死亡率未能得到满意的控制外，其它各项工作指标和控制指标都已达到省市的要求。
(二)母婴健康工程
20xx年是母婴健康工程项目周期的末一年，各项工作开展顺利，在省项目资金尚未到位的情况下，已投入设备资金12、21万元，计13种53台(件)的相关设备，装备了4个县级单位和所有乡镇中心卫生院。人员进修培训经费、妇儿保补助经费、项目管理经费、健康教育经费等已列入计划安排，项目管理经费及健康教育经费已落实下拔，人员进修培训经费和妇儿保补助经费将在年底按计划纳入项目经费核算。20xx年为一个分娩三胞胎的贫困高危产妇落实了补助经费3000元。
(三)产科和高危妊娠管理
年内开展市、县两级产科检查各1次，并根据市局检查后的反馈意见，对有关单位进行书面督办和复查，检查中对基层卫生院产科的人员、房屋、设备、业务状况进行了较为全面细致的调查，并对条件差、隐患多、接生少的单位给予撤并或整改，基层产科单位由原来的10家撤并为7家。xx年对重度高危妊娠管理实行县乡联管，以本院管理为主，年内共计追踪管理重度高危孕产妇11例，针对年内发生3起孕产妇死亡的严峻形势，我院及时草拟了《关于进一步加强产科质量管理的意见》上报县卫生局，局组织人员讨论研究后以正式文件下发，两个文件的实施将为今后的工作提供制度依据。
(四)妇幼卫生监测工作
20xx年妇幼卫生监测工作根据上级的指示，多数工作指标由原来的三个监测点扩展到全县范围，工作量更大，指标要求更高，在监测人员的共同努力下，克服了人员力量不足，人口流动度大等种.种困难，年内各项监测指标较为顺利完成，并于10月份在县卫生局业务科的领导下完成了儿童死亡、育龄妇女死亡和儿童出生的漏报调查(质控工作)，确保各项监测数据尤其是儿童死亡数的准确性。针对婚检取消后出生缺陷控制的不利情况，我院及时建议卫生局下发了《关于加强产前筛查工作的通知》，截止11月底，全县共筛查出各类胎儿畸形31例，对控制缺陷儿出生率起到了大的作用。
(五)妇女病普查和托幼机构管理
本年度的妇女病普查在5—7月份集中进行，共有141个单位的2149名女职工和社会妇女参加普查，查出早期子宫颈癌3人，子宫内膜癌1人，重度核异质2人，均及时进行了手术及相应治疗，社会效益明显。普查对象中，以社会个体身份参加的有240余人(20xx年为130人)，表明社会妇女群体保健意识的提高和对我院此项工作的认可。
20xx年城区托幼机构入园幼儿体检工作，在县卫生局及教育局的统一安排下，由我院牵头与白洋、壶山两卫生院共同开展，于9月中旬开始至10月下旬结束，共检幼儿3984人，其中我院检2076人，我院的体检率为94。42%。幼师体检也于12月上旬完成，今年的幼师体检数为230余人。
二、医院工作全面稳步推进
(一)医院管理
年初，明确了班子各成员的分管工作及联系科室并及时调整了“院务公开”等15个工作领导小组成员，使得全院各项工作有条不紊的开展。
新一届领导班子坚持以人为本，把努力营造团结协作、和谐愉快的工作环境，积极建立平等互信的医患关系为工作的立足点。采取深入一线、个别谈话、分科室座谈、召开职代会等形式，认真调研，广泛听取职工意见，实实在在地解决各种矛盾和问题，促使医院健康有序和谐发展。
20xx年，预计业务总收入达795万元，同比增长31、8%，其中药品收入346万元，占业务总收入的43、5，收支节余28万元;门诊诊疗人次6、74万;出院988人次;月群众满意度测评满意率平均95以上;全年无医疗事故及大的医疗纠纷发生。
院领导实事求是、因地制宜地对本院加强管理的同时，非常重视同其他县市、地区妇幼保健院的工作交流。年内，分别组织科主任、院办成员到永康、江山、衢州、淳安、兰溪等五家妇幼保健院参观学习，在医院管理、科室建设、基础设施建设等方面开阔了视野，拓展了思维。
(二)行风建设
1、满意度测评。继续每月开展病人满意度测评，坚持每月反馈，通过测评及时发现并纠正了一些医院管理、服务问题，取得了一定成效，全年病人满意率达95%以上。
2、院务公开。
(1)坚持执行院务公开工作，按照上级部门的要求每月定期上墙公布应公布的院务、财务事项，医院工作全面接受职工监督。
(2)继续严格执行对药品集中招标采购制度，通过招标采购，仅药品让利就达100余万元，大大减轻了病人负担。
(3)5月份公开招考护士，通过笔试、面试、体检、政审、公示等程序，招聘了一名应届毕业生。现在该护士的工作表现、业务能力良好，充分表明了公开招考、择优录取的好处。
(4)6月份，经局同意，我院组织了一次医疗仪器公开招标。通过招标，医院采购到了性价比的产品。
3、学习先进人物事迹。9月、10月在全院范围内开展向“人民的好医生”郑樟栋同志学习的活动。通过学习活动，全院的精神面貌有较大转变，服务态度、服务质量有明显提高。
(三)业务建设
1、完善制度、狠抓落实。为切实加强医疗安全，提高医疗质量，程度上杜绝医疗隐患，经院务会研究决定，从8月1日起，妇产科护理组夜值班分前夜班和后夜班，改变以往整夜由一位护士值班的状态。在职工大会和中层干部会上多次强调“安全就是效益”的观念，警钟长鸣，让职工时刻树立安全意识。
2、加强业务培训。每月25日晚为全院业务学习日，以分科室学习为主。年内，组织全院医护人员集中培训四次，4月25日，麻疹防治及卫生法规培训;5月10日，邀请了金华市中心医院院感科主任徐忠星主任医生就“抗生素合理使用”进行专题讲座，并于6月25日组织全院医生、护士进行考试。8月底，进行了人感染猪链球菌病的临床表现、诊疗要点和防控措施培训;11月底，进行了禽流感防治知识的培训并参加局统一安排的考试。
3、医疗质量考核。医院完善了医疗质量检查管理规定，每季最后一个月的25日进行医疗质量大检查，并及时反馈检查结果。在医疗过程中不断加强对医疗各个环节的监督和检查，并对做得不够好，不到位的科室与个人要求限期改进，并实行经济处罚。加强病历处方书写的管理规定，使门诊病历、住院病历质量有所提高。
4、外出学习、进修及论文、晋升情况。今年，我院派出医生到省级以上医院进修2人，取得临床医学类本科学历1人，通过中级专业技术资格考试3人，在读的本、专科人员11人，参加医学继续教育15人，参加省市业务培训及年会11人次，共有8篇论文在省市级刊物上发表。
三、不足之处
成绩是肯定的，但也存在一些不足之处，主要表现在妇幼保健管理工作有待进一步加强;医疗安全质量控制有待进一步深化、细化;中层干部的管理意识、管理水平有待提高;服务态度与服务质量需进一步改善和提高;医院的就诊环境迫待改善等方面。