发布网友 发布时间:2022-04-19 12:34
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热心网友 时间:2023-07-24 13:42
新农合看牙科能报销,但是只能对参保人因为牙齿疾病而发生的治疗医疗费用。
一、新农合医保看牙科可以报销吗?
新农合看牙科能报销,但是只能对参保人因为牙齿疾病而发生的治疗医疗费用予以报销,比如拔牙属于门诊手术,是为了治疗牙齿疾病而产生的,因此属于新农合的报销范围,再比如因为意外而导致牙齿意外脱落,必须要进行治疗,那么也在新农合的报销范围之内。
但如果是洗牙、牙齿美白等,那么不属于为了治疗牙齿疾病而产生的医疗费用,严格意义上来说,其属于美容美白项目,所以是不在新农合的报销范围之内的。
二、新农合医保看牙科怎么报销?
参保人将报销所需要的资料证件全部交给相关部门后等待机构处理,或者可以直接在医需要注意的是携带的证件资料一定要齐全,一般需要准备相关的消费凭证和费用单还有个人的证件等等,如果大家不知道需要准备什么可以事先咨询一下有关部门。
三、新农合医保看牙科报销多少?
新农合医保看牙报销的比例一般不是全部报销,还会有起付线、报销比例、以及报销*等等,像参保人在统筹地区的基本医疗保险的定点机构进行治疗所产生的医疗费用,在起付线标准之外的部分,可以按照城乡居民医保的基金比例来进行支付。
对于乡镇卫生院以及社区卫生服务机构所报销的比例不能低于80%,县级以上机构不能低于70%,市级医院不得低于60%。
法律依据:
《*关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》
(三)统一保障待遇。
遵循保障适度、收支平衡的原则,均衡城乡保障待遇,逐步统一保障范围和支付标准,为参保人员提供公平的基本医疗保障。妥善处理整合前的特殊保障*,做好过渡与衔接。
城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水平,*范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。逐步缩小*范围内支付比例与实际支付比例间的差距。