肾积水40mm的治疗措施包括药物治疗、手术治疗、经皮穿刺引流。
1.药物治疗
对于轻度的肾积水，可以使用利尿剂如来促进肾脏排泄功能，减少积水。同时配合抗生素如头孢克肟预防感染。利尿剂通过增加尿量，降低肾脏压力；抗生素则针对可能存在的细菌感染进行治疗。适用于轻度、非梗阻性肾积水，且无明显感染时。
2.手术治疗
重度肾积水需要考虑手术干预，如输尿管支架置入术或开放性手术解除梗阻原因。手术直接解决导致肾积水的原因，如输尿管狭窄或结石等。适用于严重或持续性的肾积水，伴有明显的疼痛或其他并发症。
3.经皮穿刺引流
对于急性、严重的肾积水，可采用经皮穿刺引流技术，将导管插入肾脏内进行引流。此方法利用物理手段直接排出积液，缓解肾脏压力。适用于急性、严重且无法立即进行其他治疗的肾积水情况。
肾积水患者应定期复查超声检查，监测肾积水变化。日常生活中要保持良好的饮食习惯，避免高盐、高蛋白食物，多喝水以促进尿液流动。