承租单位：______________________________________以下简称甲方
出租单位：_____________________________________以下简称乙方
安装、拆卸单位以下简称丙方
为了贯彻“平安第一、预防为主、综合治理〞的平安工作方针，明确承发包三方的平安、文明施工管理责任，提高施工现场平安、文明施工管理水平，保障工程工程的平安和施工人员的平安与健康，根据国家有关法律法规、国家有关平安、文明施工的规定，结合本工程特点，三方在签订本机械租赁合同的同时，签订本协议。
一、工程工程
1、工程工程名称：
2、工程地址：
3、租赁机械名称：
4、租赁合同编号：
二、租赁期限
本租赁期限自__年__月__日起，至__年__月__日。
三、协议内容
1、平安、文明施工目标
1)不发生人身轻伤及以上事故。
2)不发生机械设备事故、火灾事故和主要责任交通事故。
3)到达发包单位(甲方)提出的现场平安文明施工要求。
2、本工程执行的主要平安、文明施工法律、法规、标准、标准及制度
1) 《中华人民共和国平安生产法》
2) 《建设工程平安生产管理条例》
3) 《生产平安事故报告和调查处理条例》
4) 《建筑起重机械平安监督管理规定》中华人民共和国建设部令第166号
5)建设单位、总包单位有关平安、文明施工的有关规章制度
3、甲乙丙方共同遵守的平安、文明施工责任、权利和义务
1)认真贯彻国家、地方、有关平安生产的方针、政策和法律、法规、标准、标准，执行建设单位和甲方(总承包单位)有关平安生产的管理制度和规定，切实履行本协议相关的平安、文明施工管理责任。
2)三方应分别负责对各自的员工进行三级平安教育和考核，三方在未签订分包合同和平安协议前，不得提前进场及作做到有据可查
3)三方应相互协作，并按照各自的责任处理租赁机械使用过程中有关平安工作以及平安问题、事件，应认真组织原因分析，提出预防措施，共同预防事故的发生。
4)租赁机械使用过程中发生人身伤亡、火灾、机械设备、环境污染、场内交通等事故，三方应尽力组织抢救伤员和保护现场，按照规定，了解事故情况，协助事故调查，吸取事故教训，做到“四不放过〞。
4、甲方的平安、文明施工责任、权利和义务
1)按照规定在现场建立和完善平安生产责任制和现场平安(包括防火)、文明施工管理制度，设置平安管理机构或平安员进行现场平安管理和监督。
2)对乙方提供的机械租赁资质进行核查;审核进场机械的安装或撤除单位必须具备相应的资质。
3)对入场的操作人员的特种作业证书的核查落实现场道路和根底平整和承压符合起重机械的要求。按照现场机械管理制度加强对租赁机械的监督组织对租赁机械的安装撤除方案的审查，并对实施过程加
5、乙丙方的平安、文明施工责任和义务
1)遵守现场平安、文明施工管理制度，服从甲方、建设单位、上级单位、监理对现场的'平安文明施工的管理，配合平安检查，对存在问题组织整改。
2)乙方负责制定租赁机械的保养、使用、维修管理制度以及机械平安操作规程。
3)乙方操作租赁机械的人员，应指派有经验、有资格的操作人员，定人、定机进行操作。
4)乙方负责租赁机械的进场运输平安。乙丙方负责编制租赁机械的安装和撤除施工方案和相关平安措施，经本方技术主管领导审批并报甲方审查后，方可组织安装或撤除，安装或撤除单位必须具备相应的资质。
5)丙方参加安装或撤除人员必须经过专业培训考核合格，持有效的操作证;安装或撤除前，必须向全体作业人员进行安装或撤除方案和平安操作技术的交底，并履行签字手续。
6)丙方在租赁机械安装或撤除过程中，高空作业要采取防止高处坠落、高空落物的平安措施。
7)乙方负责委托专业机构对租赁机械进行平安检测，确保机械的平安性能符合要求，并向甲方提供具备相应检测资质的单位出具的检测合格证和专项质量检测报告。
8)乙方确保租赁机械的平安保护装置完好，按规定及时安装好附墙锚固件。
9)月对设备垂直度检测，向甲方提供数据和表格。
10)乙方负责租赁机械在工作状况下的各种平安防范措施。
11)乙方负责租赁机械的例行保养、检查、维护。
12)乙方随机配备操作人员操作，操作人员的特种作业操作证应在有效期内。
13)乙方操作人员应服从现场指定的起重指挥人员的指挥。但对不符合平安起吊的指挥信号，有权拒绝执行。
14)租赁机械在安装、拆卸和使用过程中因操作人员问题或者设备本身原因，发生人身伤亡事故、机械事故以及吊运设备材料损坏事故，一切平安责任由乙方承当
6、需要补充协议内容
四、协议说明
1、本协议约定的各项条款，经三方签字、盖章作为合同附件与合同具有同等法律效力，甲乙丙方应严格按照本协议规定的各项条款，承当相应的平安、文明施工管理责任。因违反本协议造成的平安事故，由违约方承当相应的法律责任和经济责任。
2、本协议内容如与国家有关法律、法规和规定不一致，按照国家有关规定执行。
3、本协议一式三份，甲乙丙方各执一份。
甲方：________________乙方：________________
单位名称：_______________单位名称：____________
代表：________________代表：____________
签订日期：________________签订日期：________________
丙方：________________
单位名称：_______________
签订日期：
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