2016年度我科共接到危急值报告 例,其中检验科报告 例,功能科报告18例.具体数据表格如下:
季度 第一季度 第二季度 第三季度 科室 检验科 功能科 检验科 功能科 检验科 功能科 检验科 例数 15 1 26 3 37 6 45 8 总数 18 34 48 第四季度 功能科 61 内容原因分析:
总体数据显示,全年检验科报告危急值总数最多126例,占76%.功能科18例,占11%. 1. 部分功能科室对危急值的报告不够重视.
2. 科室成员对危急值报告制度与流程的学习、培训不到位。
3. 少数医生及护士对危急值认识不到位,没有充分认识到危急值的重要性。
4. 少数报告因工作繁忙遗忘而造成遗漏,少数由他人代接电话后忘记告知。 整改措施和总结:
一、 危急值制度的管理:完善危急值报告制度及流程,对门诊、急诊的危重病人预留家属电话号码,同时按照医院的首诊负责制度,接诊医师负责该患者危急值报告的送达。
二、 加强监管力度:指定专门负责人不定期督促检查危急 值报告完成情况,遗漏的要求及时补充完善。 三、 加强学习:定期对科室医护人员进行危急值管理制度及报告流程培训,提高对危急值报告临床意义的认识,减少漏报及不规范记录。
四、 加强医技科室与临床科室间的沟通,减少漏报、误报。
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