个体化护理在甲状腺手术护理中的效果观察

临床关注的热点。已有研究表明[3]，围术期护理能够影响患者手术效果，与术后恢复密切相关。

全程精细化护理是一种将术前引导、术中监护、术后宣教和出院前教育集于一体的护理干预方案，在微创乳腺手术围术期的每一个环节均给予针对性的护理措施。术前为患者提供照顾，耐心解答患者的相关疑问，打消患者顾虑，嘱患者调整心态，正确面对可能出现的手术风险；术中给予患者各项监护措施，确保各项设备正常工作，保证微创手术的顺利进行；术后给予患者悉心照料，密切观察患者可能出现的不良反应，预防感染；出院前给予相应的常识教育，指导患者恢复期运动康复方法、饮食调理等，促进顺利康复。

本研究中，观察组给予全程精细化护理，手术时间、术中出

血量及不良反应发生率均少于对照组，仅2例患者出现轻微感染，抗菌治疗后均康复。精细化围术期护理干预应用于乳腺微创手术患者中，有助于促进手术的顺利进行，减少不良反应，改善预后，值得临床进一步推广应用。

参考文献

[1]辛红.围术期临床护理干预在微创乳腺手术患者中的应用分析[J].

中外医疗，2017，36（14）：159-161.

[2]张麦玲，张宛越，李聪彦.麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的

围手术期整体护理[J].实用临床医药杂志，2017，21（8）：100-109.[3]王芸.围术期临床护理干预在微创乳腺手术患者中的应用效果[J].

临床合理用药杂志，2016，9（24）：126-127.

（收稿日期：2018-10-09）

个体化护理在甲状腺手术护理中的效果观察

孙姝钰

（抚顺市第二医院，辽宁抚顺113001）

【摘要】目的临床效果。方法

探讨甲状腺手术护理中应用个体化护理的选取我院2016年7月—2017年7月收治的

对照组52例患者中男25例，女27例，年龄最小28岁，年龄最大67岁，平均年龄（38.95±4.93）岁；疾病类型：甲亢9例、甲状腺癌8例、地方性甲状腺增生35例。观察组52例患者中男26例，女26例，年龄最小29岁，年龄最大68岁，平均年龄（38.85±4.84）岁；疾病类型：甲亢10例、甲状腺癌9例、地方性甲状腺增生33例。2组患者疾病类型等基本资料对比无明显差异（P>0.05）。

1.21.2.1

方法

对照组予以常规护理，观察组予以常规护理+

对患者的生命体征定时测量与准确记

个体化护理。

常规护理

录，勤和患者沟通，对其病情和饮食情况充分了解，特别是饮食方面，指导患者多吃高热量、高蛋白、富含维生素食物，少食多餐；术前指导患者进行头颈过伸体位训练，有助于术中体位保持。

1.2.2

个体化护理

①心理干预：大多数患者对手术存在

一定的顾虑和恐惧心理，这时，护理人员需要热情地对待患者，用亲切的语言与耐心的态度向患者介绍病情，通过观察患者面部表情变化，对其心理需求予以了解。此外，护理人员还应该将手术安全性、必要性与注意事项告知患者，促使其顾虑有效消除，进而树立战胜疾病信心。②术中护理：护理人员在术前40min对患者的心率与血压进行测量与准确记录。与患者沟通，向患者介绍手术过程，与手术室护士一同将患者送至手术室，使患者感受到安全感。不可将患者太早送至手术室，避免患者在等待中产生恐惧与焦虑的情绪。③术后监护：术后对患者的生命体征进行严密监测，予吸氧处理；于床旁常规配置气管切开包、手套，为急救做好准备。尤其是在术后早期，需加强巡视工作，对患者有无异常情况认真观察，如果出现异常情况，需对原因深入分析，实施针对性的措施。巡视病房时，需认真与细致，对患者提出的问题予以针对性解答，有助于及早发现相关并发症与处理。出院后加强健康指导。

基层医学论坛2019年1月第23卷第3期

104例甲状腺手术患者，根据随机数字表法将其分为2组。对照组患者予以常规护理，观察组患者予以常规护理+个体化护理，对2组手术时间、疼痛评分、住院时间及护理满意度情况予以比较。结果

观察组患者手术时间、疼痛评分以及住院时间

分别为（74.16±23.07）min、（4.06±0.63）分、（4.75±2.06）d，均少于对照组的（87.14±24.74）min、（6.45±1.65）分、（6.23±3.54）d（P<0.05）；观察组患者护理满意度96.15%，比对照组的75%高（P<0.05）。结论

甲状腺手术护理中应用个体化护理的

临床效果显著，可缩短患者的手术时间与住院时间，缓解疼痛，使患者对护理工作的满意度显著提高。

【关键词】甲状腺手术度

DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.03.039

因为甲状腺的结构十分复杂，且甲状腺与其他神经、器官相距较近，使甲状腺手术难度明显增加。甲状腺手术极易产生并发症，还可能对患者的生命健康造成一定威胁[1]。在手术前与手术后实施有效的护理干预，结合患者的具体情况进行个体化护理，可使患者的治疗与护理依从性明显提高，缩短手术时间与住院时间，改善疼痛，促使患者的护理满意度进一步提高[2]。为了探讨甲状腺手术护理中应用个体化护理的临床效果，本研究选取我院2016年7月—2017年7月收治的104例甲状腺手术患者进行了分组对比，报道如下。

11.1

资料与方法一般资料

纳入我院2016年7月—2017年7月收

个体化护理

临床效果

满意

治的104例甲状腺手术患者，根据随机数字表法将其分为2组。

作者简介：孙姝钰，女，本科，主管护师。354护理与临床

1.3

观察指标

观察2组患者手术时间、疼痛评分、住院

[1]杨苗俊.个性化护理对策在甲状腺手术护理中的可行性探讨[J].中

国继续医学教育，2016，8（22）：237-238.

[2]夏洪珍.甲状腺手术护理中个性化护理的应用效果研究[J].中国卫

生标准管理，2016，7（14）：232-233.

[3]刘晓燕，赵爽.探讨个性化护理措施在甲状腺手术护理中的运用效

果[J/CD].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（74）：269.

[4]杨兆义.个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果分析[J].中国

医药指南，2017，15（17）：259-260.

[5]李蓉莉.甲状腺手术护理中个性化护理措施的应用效果观察[J].大

家健康旬刊，2016，10（4）：280.

[6]许洪梅.个性化的护理方法对甲状腺手术患者的临床研究[J].中国

继续医学教育，2017，9（3）：200-201.

（收稿日期：2018-10-26）

时间及护理满意度情况，根据自制护理满意度调查问卷予以评定，非常满意表示得分超过80分，一般满意表示得分在60~79分范围内，不满意表示得分低于60分。

1.4意义。

22.1

结果

手术时间、疼痛评分以及住院时间

观察组患者手

统计学方法

以SPSS21.0统计学软件处理数据，计

量资料行t检验，计数资料行字2检验，P<0.05为差异有统计学

术时间、疼痛评分以及住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表12组手术时间疼痛评分以及住院时间比较（x±s）组别观察组对照组tP

例数5252

（d）手术时间（min）疼痛评分（分）住院时间4.75±2.066.23±3.542.6060.011

74.16±23.0787.14±24.74

2.7670.007

4.06±0.636.45±1.659.7580.000

严重多发伤的急救护理体会

商

宇

（沈阳急救中心，辽宁沈阳110006）

2.2护理满意度

表2

观察组患者护理满意度96.15%，比对

（%）例不满意2（3.85）

满意度50（96.15）9.4260.002

照组的75%高（P<0.05）。见表2。

2组护理满意度对比非常满意31（59.61）23（44.23）

一般满意19（36.54）16（30.77）

【摘要】目的探讨严重多发伤患者的急救护理措施与效

组别观察组对照组字

2

例数5252

果。方法将2016年3月—2017年12月收治的86例严重多发伤患者纳入研究，按照患者的急救护理措施分为对照组与试验组，对照组40例患者进行常规急诊护理，试验组46例患者进行综合急诊护理干预。对比2组患者的抢救成功率、抢救时间与住院时间等。结果

试验组抢救成功率97.83%，病死率

2.17%；对照组抢救成功率85.00%，病死率15.00%，试验组抢救成功率显著更高（P<0.05）。2组患者的焦虑和恐惧发生率均有显著性差异（P<0.05）。试验组急诊抢救时间和住院时间均显著缩短，具有显著性差异（P<0.05）。结论

严重多发伤患者伤后

1h为救治的关键时期，在患者的急救过程中实施有效的急救护理措施，可为患者的后续治疗赢得时间，提高治疗效果。

【关键词】严重多发伤

急救

护理

抢救成功率

DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.03.040

多发伤指的是人体同时受到或者相继遭受到2个及以上解剖部位组织、器官的严重损伤，并且其中一处损伤单独存在也将影响患者的生命。随着我国经济社会的高速发展，机械化程度的提高，多发伤的发生率也呈逐年增加趋势[1]。多发伤患者的创伤部位有时因相互掩盖，或者相互叠加导致处理比较困难，并且患者创伤处的感染概率也较高，容易引发并发症。严重多发伤患者出现失血性休克和严重低氧血症是导致死亡的重要原因，因此针对此类患者需要及时采取有效的急救与护理措施，以提高救治成功率，进而挽救更多患者的生命[2]。本次研究对2016年3月—2017年12月收治的86例严重多发伤患者的急救护理情况进行了分析，现报告如下。

1

资料与方法

355作者简介：商宇，女，本科，主管护师。

13（25.00）39（75.00）

P

3讨论

甲状腺手术对患者体位有较高要求，因为病灶周围血管十分丰富，导致手术治疗难度增加，需要患者主动配合，才可保证手术的成功[3]。患者的性格特点存在差异性，个体化护理措施针对不同患者与疾病开展护理干预，可使患者的康复时间明显缩短，促使患者对护理工作的满意度显著提高[4]。针对甲状腺手术患者开展个体化护护理干预，护理人员提高重视，根据患者的具体情况与个性特点实施针对性护理，进而有效地防止相关并发症发生。在整体护理过程中个体化护理占有重要位置，也是其具体的表现形式[5]。借助心理护理，可改善患者的紧张与恐惧心理。护理人员热情接待患者，为其介绍手术过程，告知手术的重要性与相关注意事项，可使患者的治疗信心明显增强。另外，护理前密切监测患者的生命体征，使患者感受到安全感，确保患者在稳定状态下进行手术；生命体征的密切监测，有助于及时发现患者的异常情况，明确病因，并实施针对性的处理措施[6]。本文结果显示：观察组患者手术时间、疼痛评分以及住院时间均少于对照组（P<0.05）；观察组患者护理满意度96.15%，高于对照组的75%（P<0.05），与相关研究结果一致。

总而言之，甲状腺手术护理中应用个体化护理措施，可使患者的疼痛明显减轻，促使快速康复，提高患者的护理满意度，值得借鉴推广。

参考文献

基层医学论坛2019年1月第23卷第3期