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抗肿瘤药物配置一览表览

2022-06-15 来源:知库网
常用抗肿瘤药物配置方法一览表(1)

序 名称 储藏 遮光 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项 1 卡莫司汀 避光, 5%GS或%NaCl 可静滴。 250~500 ml (卡氮芥) 8 h室温 与甲氰咪胍配伍会增加骨髓毒性。 24 h冷藏 2 氮芥 遮光 %NaCl 用前配制 5%GS或%NaCl 可用于动脉注射,静注(静脉冲入法)及腔内注射,但少用于腹20~40ml 腔注射。 10ml 开封后10分钟内注入体内 不能肌注和皮下注射,也不能静滴。 如果外漏,用%硫代硫酸钠(生理盐水或1%普鲁卡因)局部注射,冷敷6~12小时。 3 环磷酰胺 遮光 %NaCl 24 h冷藏 可静注(缓慢),肌内注射。 (CTX) 20~30ml 别嘌醇、苯二氮卓类、阿霉素、吗啡及杜冷丁可使其毒性增加;氯霉素使其作用降低。 4 异环磷酰胺 遮光 注射用水 48h冷藏 %NaCl或林格氏可静滴(1~2小时),静注。 液500~1000ml (和乐生,匹服平,IFO) 1g/25ml 随后第4及第8小时静注美司钠,美司钠的剂量为异环磷酰胺的20%。 本品可增强抗凝血药及降血糖药的作用。 5 阿糖胞苷 遮光 注射用水,5%或24h室温,7天冷藏(4℃)。 10%GS、%NaCl (Ara-C) 可静注(静注时浓度≤ml)、静滴、皮下注射、鞘内注射。 与肝素、胰岛素、甲氨蝶呤,5-氟尿嘧啶,青霉素钠,乙氧奈胺青霉素,苯四异恶唑青霉素,甲强的松龙琥珀酸钠配伍禁忌。 6 甲氨蝶呤 遮光 注射用水 遮光 5%或10%GS、可静注、静滴、动脉给药(24小时)、鞘内注射及皮下注射。 GNS %NaCl (MTX) 50mg/2ml 可能与叶酸、水杨酸、磺胺类、皮质类固醇激素、四环素、氯霉素、对氨基苯甲酸、丙磺舒、苯妥英、青霉素、维甲酸类、利尿药、胺碘酮、乙醇等发生药物相互作用。 5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷、泼尼松龙磷酸钠、口服氨基糖苷类会降低甲氨蝶呤的疗效。 序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项 7 5-氟脲嘧啶 遮光 5%GS 可静滴、静注、瘤内注射、腔内注射,但不可鞘内注射; (5-Fu) %NaCl 与甲氨蝶呤合用,应先给予甲氨蝶呤,4~6小时后再给予5-氟尿嘧啶。 8 呋喃氟尿嘧 遮光 5%GS 可静滴。 啶(喃氟啶, %NaCl 遇冷析出结晶,温热溶解后摇匀使用。 替加氟, 避免与含钙离子及镁离子及酸性的药物合用。 FT-207) 与含人参制剂、灭吐灵配伍可提高疗效。 9 氟脲脱氧核 遮光 注射用水 5%GS 可静滴、动脉给药及肝动脉插管给药。 苷(FUDR) %NaCl 10 氟达拉滨 注射用水2ml 8 h %NaCl 可静滴(不少于30分钟)、静注。 (福达华) 固体粉末15秒内溶解 10ml或100ml 11 吉西他滨 15~30℃ %NaCl 5%GS 24h内室温储存,不能冷藏 。 (健泽,泽 浓度≤%NaCl 可静滴(30~60分钟)。 菲) 40mg/ml 12 平阳霉素 遮光 %NaCl 5%GS 可肌内注射、静滴、动脉滴注;用药前1h口服扑尔敏/消炎痛或地塞米松。 (PYM) 3~5ml %NaCl 13 博来霉素 室温 %NaCl或注射用水 %NaCl、注射用可肌内注射、皮下注射、静注(超过10分钟)、静滴、病灶内注水、5%GS; 射、动脉注射。 1~5ml 浓度<1mg/ml 终生剂量不可超过400mg,因其可致肺纤维化。 注射前先口服50mg消炎痛,降低发热反应;用药后应避免日晒。 14 放线菌素D 遮光 注射用水溶避光 解 %NaCl、注射用静滴(超过10分钟),避光。 水、5%或(ACTD) 与非格司亭、维生素B2、含苯甲基乙醇的注射液配伍禁忌。 10%GS, 浓度≤10ug/ml 15 柔红霉素 遮光 用%NaCl振避光, 荡溶解为 %NaCl, 可静注,不宜静滴。 24h室温 浓度为与肝素、酸及碱性药物配伍禁忌。 20mg/10ml 48h冷藏 溶解后 2~5mg/ml 本药心脏毒性大。 使用方法及注意事项 序 名称 储藏 溶解 稀释 16 阿霉素 遮光 注射用 避光,冷藏 %NaCl、 5%GS可静注、静滴、腔内注射、膀胱灌注;不能鞘内注射。 或GNS (ADM) 5ml 与肝素钠、头孢菌素类药物配伍禁忌。 与环磷酰胺合用增加膀胱损害;与阿糖胞苷合用可致坏死性结肠炎。 有累积心脏毒性,累积总剂量不超过400mg/m2。 17 表阿霉素 遮光 注射用水 避光, 可静注、静滴、动脉给药、腔内注射、膀胱灌注;不能鞘内注射。 (EADM, 5ml 24h室温 局部给药比全身给药疗效好。 EPI) 48h冷藏 与肝素、头孢菌素类药物配伍禁忌。 使用时避光。 18 表柔比星 遮光 10ml 5%GS%NaCl,5%GS 可静注(速度低于5mg/min)、静滴(30~60分钟)、动脉给药、膀250~500ml 胱灌注,但不可肌内及皮下注射。 (THP) 或注射用水溶解(本药难溶于NaCl) 19 丝裂霉素 遮光 注射用水或遮光, 20%GS 溶解注射用水,5%GS可静注(缓慢)、动脉给药、胸腔内注射。 (PH=时稳定, (MMC) 成2mg/5ml 4~6h PH=以下时稳定5%GS稀释后要在3小时内用完; 性降低) 与维生素B1、B6、C同时静注可使本药疗效降低。 20 斑蝥素 5%GS 250~500ml 静滴。 21 长春新碱 避光 避光 5%GS 避光,不能肌注、皮下及鞘内注射;宜采用静脉冲入法注入。 (VCR) 12℃以下 %NaCl 静注时如果外漏,立即停止用药,用大量生理盐水冲洗,1%普鲁卡因局部封闭,温湿敷或冷敷; 与门冬酰胺酶、异烟肼、维生素B6合用可能增加本品的毒性;谷氨酸钠可使本品作用下降。 22 长春碱(长遮光, 春花碱,10mg/10ml 使用前配制 5%GS或%NaCl 只可静脉注射(1分钟内完成),不能肌注、皮下及鞘内注射。 2~8℃ VLB) 20~30ml 静注时如果外漏,立即停止用药,用大量生理盐水冲洗,1%普鲁卡因局部封闭,温湿敷或冷敷。

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