尊敬的.__老师：
我是___学院__级__班的学生___，因___。（请假原因），需请假_天，请假时间：__年__月_日__点到__年__月_日__点，__月_日__点前一定返校，在请假期间一定注意自己的人身财产安全，一切安全责任事故自负。
请假人：
请假日期：
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