小孩子发烧的情况是很容易出现的，因为小孩子的抵抗力是比较差的，稍不注意就容易生病，孩子发烧家长也不知道该不该给孩子吃药，因为孩子太小吃药是不好的，但是大人会着急，那一岁四个月发烧38度怎么办？宝宝发烧38度需要吃药吗？
1、解开宝宝衣物
宝宝一岁四个月发烧38度时，体温处于偏高状态，宝宝会感觉比较热，此时应解开宝宝领口、外层的衣物，或者换上轻薄的衣服，有利于宝宝散热，宝宝也会舒适一些，减少哭闹。
2、多给宝宝喂水
一岁四个月宝宝发烧38度时，体内水分流失较多，需要家长不时给宝宝喂食一些凉白开，补充体内水分。多饮水也能带走一些热量，调节体温，让宝宝舒适一些，还能促进排尿，排除毒素。
3、物理降温
一岁四个月宝宝发烧38度时，为中度发烧，不算严重，家长们可以在家帮助宝宝进行物理降温。
(1)冷湿敷
将毛巾放入冷水中浸湿，拧成半干，敷在患者的额头、面部、腋下或者腹股沟等大血管部位，每3~5分钟更换一次，可以降低血管温度，有利于患者退烧。也可用毛巾包着冰块或者使用冰枕。特别是要冷敷额头，还可以保护大脑不被烧坏。
(2)全身温水擦浴或泡澡
将患者衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，如此可使患者皮肤的血管扩张，将体气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。
每次泡澡约10～15分钟，约4～6小时一次，擦浴后半小时测量体温，出疹子的小儿发热不宜用此法降温。
4、小儿推拿退烧
功效：清热解表、发汗、退烧。
适宜对象：适宜100天-6岁儿童。6-12岁儿童发育逐渐完善，小儿推拿已经收效甚微了。
推拿手法：
1.开天门50次左右（从天门到眉心两拇指自下而上交替直推）。
2.推坎宫50次左右（两拇指自眉心向眉梢做分推）。
3.运太阳50次左右（以拇指或中指指端在一定穴位上，由此往彼做弧形或环形运转推动，称运法。此法以顺时针运为补，逆时针运为泻。）。
4.清肺经50次左右（旋推为补，称补肺经；由指端向指根方向直推为清，称清肺经，补肺经和清肺经统称推肺经）。
5.清天河水50次左右（用食、中二指指腹自腕推向肘部，称推天河水，或称清天河水）。
5.退六腑50次左右（用拇指面或食、中指面自肘推向腕，称退六腑）。
注意：开始推每个穴位之前，用生姜先在推拿的部位擦一下，然后再进行推拿，这样效果会更好。
5、婴儿退烧正确方法
孩子发烧不超过38.5℃，建议只用物理降温，但如超过38.5℃或孩子有惊厥史，要及时用退烧药。父母最好选用对乙酰氨基酚（百服宁、泰诺林等）、布洛芬（美林等）这两款儿科医生使用最广，临床安全性较高的药物。物理降温法
1、35%酒精擦浴
酒精能扩张血管，蒸发时会带走大量热量，婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升，加温水等量，保持温度在27～37摄氏度左右，不能过冷，否则会引起肌肉收缩，致使热度又回升。酒精擦浴时，用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭，从上往下擦，以拍擦方式进行，腋窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红，有利于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦，以免引起不良反应。
2、温水洗澡
洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好，可以多洗澡，水温调节在27～37摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡，否则易引起全身血管扩张、增加耗氧，容易导致缺血缺氧，加重病情。
3、热水泡脚
泡脚可以促进血液循环，缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水温要略高于平时，温度在40摄氏度左右，以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫，既使血管扩张，又能减轻发烧带来的不适感。
4、冰袋冷敷
可以去商店购买化学冰袋，使用时放冰箱冷冻，由凝胶状态变成固体后取出，包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处，可以反复使用。也可以家庭自制冰袋：用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜，冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话，可以在冰袋半冰半水的状态就取出，包上毛巾给宝宝冷敷。
5、冰枕
宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着，既舒服效果又好。去医院买个冰袋（不是热水袋）。把冰块倒入盆里，敲成小块，用水冲去棱角，装入冰袋，加入50～100毫升水，不要装满，2/3满就可以，排净空气，夹紧袋口，包上布或毛巾放在宝宝头颈下当枕头。待冰块融化可重新更换，很快宝宝的体温会降下来。药物退烧对乙酰氨基酚（百服宁、泰诺林等）、布洛芬（美林等）这两款儿科医生使用最广，临床安全性较高的药物。这两类退烧药虽属两种不同类型，但作用都是解热镇痛。服用时，需注意两者剂型的差别：对乙酰氨基酚类的百服宁、泰诺林等有滴剂、口服液、咀嚼片三种剂型；布洛芬类的美林，对儿童只有滴剂和口服液两种剂型。1岁之前的婴儿，最好用滴剂，因为滴剂药物浓度小、刺激性小。在滴剂的用量上则要按体重选择。一般6~11个月的婴儿，对应体重为5.5~8公斤，用1滴管的退烧药。12~23个月的婴儿，体重在8.1~12公斤左右，吃1.5滴管。2岁以上孩子，最好服用口服液的退烧药。再大一点的孩子可用片剂，这种像饼干一样的水果味咀嚼片，孩子不会拒绝服用。此外，阿司匹林、扑热息痛等退烧药，对患儿刺激性和副反应较大，吲哚美辛（消炎痛）类药，对胃部刺激较大，不建议使用。用药过程中，家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长，发烧超过两天最好换用另一类药。服用泰诺林和百服宁，一天不能超过4次，每次间隔最少4小时。