一、iga肾病饮食上的注意
1、宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。
2、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。
3、所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。
4、尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。
5、已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。
如此说来,iga肾病患者日常生活中要小心翼翼一些才行,特别是对待饮食,更是不能乱来,要严格的按照专家给出的建议来执行,禁用新霉素等,只有时刻注意做到上面的要求,才能有助于病情的缓解和身体的康复。
6、水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。
7、尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。
二、你必知的七大IgA肾炎征兆
IgA肾炎发病前兆
1.尿变色:尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时,立即就诊。
2.小便泡沫多,长久不消失:说明尿液中排泄的蛋白质较多。
3.尿量过多或过少:正常人尿量平均为每天1500毫升左右,每天4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等,小便量出现骤减或陡然增多时,就要到医院检查了,看看是不是肾脏病变。
4.夜尿:正常人在60岁以内,一般不应该有经常夜尿,如果年轻人夜尿增加,很可能是肾脏功能不良的早期表现。
5.水肿:早晨起床后眼皮或脸部水肿,午后消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
6.腰痛:无明确原因的腰背酸痛,应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。
7.男性可能有功能性障碍方面的表现(遗精、滑精、不孕)。
如何诊断IgA肾炎
本病须经肾活检证实方可诊断。但在肾小球系膜区中有较明显的IgA沉积的疾病很多,应注意鉴别。最常见应列入鉴别的有:过敏性紫癜和紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮和***性肾小球硬化症等。此外还有强直性脊柱炎、类风湿关节炎、混合性结缔组织病和感染后关节炎等胶原病;谷蛋白肠病、溃疡性结肠炎和局限性肠炎等肠道疾病;疱疹样皮炎和银屑病等皮肤病;肺癌、喉癌、粘液腺癌、IgA丙球病、蕈样真菌病和非何杰金淋巴瘤等肿瘤病;周期性嗜中性粒细胞减少症、混合性冷球蛋白血症、免疫性血小板减少症和红细胞增多症等血液病;以及特发性肺含铁血黄素沉着症、结节病、后腹膜纤维化、淀粉样变性、重症肌无力、麻风、HIV感染和薄基底膜肾病等也应列入鉴别。
三、IgA肾病应如何预防
一、预防感冒,避免受凉,不吃保健食品,补药,以防上火加重。
二、水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量。
三、血尿酸高者尤其忌食动物内脏,鱼虾蟹蚌,啤酒,菇类,豆类,菠菜。
四、肾衰尿毒症患者每日应进食半磅牛奶,1个鸡蛋,1两瘦肉。
五、以食清淡易消化食物,忌海鲜,牛肉,羊肉,辛辣刺激食物,酒及一切发物如:五香大料,咖啡,香菜等。
六、镜下血尿者极易上火者多饮水,多食苹果,白糖,黑芝麻,木耳等养阴降火的食物。
七、高血钾者忌食高价食品如海产品,蘑菇,火腿,木耳,干果类,玉米片,香蕉,柑橘,土豆,萝卜干,茶叶,酱油,味精等。
八、预防外感:IgA肾炎经常是由于感冒引起的上呼吸道感染导致病发,所以患者要加强感冒的预防。比如体质较差,可以适当到户外锻炼,增强抵抗力。
九、防治炎性疾病:积极采取措施消除易感或者诱发因素,如皮肤、肠道以及尿路感染。如果发生了出现扁桃体炎反复发作,可以进行切除扁桃体,包皮过长应该适时环切,一旦出了炎症感染,就要到门诊积极治疗。
四、IgA肾病预后有关的几大因素
一、多量蛋白尿或肾病综合症对预后的影响看法不一。多数学者认为,中、重度蛋白尿常提示最终将发展为肾功能不全,预后较差。但我国资料说明,IgA肾病表现为肾病综合症的病人,若肾脏组织病理变化轻微,则预后较好;
二、有高血压、特别是难于控制的严重高血压的IgA肾病病人预后差,可能造成肾功能迅速减退。但多数病人肾功能减退的快慢不一致;
三、有人认为单纯或反复尿血病人多为良性过程。多数学者认为持续性镜下尿血伴有蛋白尿者预后差;
四、男性病人,起病年龄较大者预后差;
五、病理改变对预后影响大。严重的增生、肾小球硬化、新月体构成、毛细血管壁损害、间质纤维化和血管损害为IgA肾病预后不良的指征。IgA沉积的部位与预后也有关,肾小球毛细血管壁有IgA沉积者,较单纯系膜区IgA沉积者病理改变重,预后差。伴有纤维连接蛋白沉积者预后不良。