一、黄褐斑是怎么引起的
黄褐斑又名肝斑，是一种常见的发生于面部的后天性色素沉着过度性皮肤病，发生于日晒部位，并于日晒后加重。中青年女性多见，病程慢性，无明显自觉症状。病情有一定季节性，夏重冬轻。色素沿着区域平均光密度值大于自身面部平均光密度值的20%以上。 黄褐斑是一种后天性黑素沉着过度性皮肤病，发生于日晒部位，并于日晒后加重。女性多见。女性从青春期到绝经期均有发生。如发于孕妇，多开始于妊娠2～5个月，分娩后逐渐消失。但下次妊娠还可再发，称为妊娠性黄褐斑，我国乌鲁木齐10岁以上的健康人中黄褐斑患病率为9.7%，男性占10.9%，女性占8.1%。
西医病因：
本病与内分泌特别是求偶素失调有关，服用避孕药的妇女约20%发生本病，系由于雌激素和孕激素的联合作用所致。停服后损害可消退，亦可持久存在。妊娠性黄褐斑常从怀孕3-5月开始，分娩后渐消退，有的可因女性生殖器疾病或于绝经期发生本病。某些消耗性疾病如结核、癌肿、慢性乙醇中毒、肝病和恶病质患者以及长期应用某些药物如氯丙嗓(冬眠灵)、苯妥英的患者也可伴发本病。日光则是本病的一种促发因素。临床上多数患者病因不明，且也常见于男性。
中医病因：
由忧思抑郁，血虚不华，火燥津亏而成。
病理：
组织病理示角质形成细胞内黑色素颗粒增大，且数目增多。
二、黄褐斑的症状有哪些
常见症状：色素斑、浅棕色斑点、脸上长斑、妊娠性黄褐斑、妊娠斑、脸上黑斑、色素异常、面色灰暗、面部斑点。
损害为黄褐或深褐色斑片，常对称分布于颧颊部，也可累及眶周、前额、上唇和鼻部，边缘一般较明显。无主观症状和全身不适。色斑深浅与季节，日晒，内分泌因素有关。精神紧张，熬夜，劳累可加重皮损。
体征：
多发于30岁左右的已婚妇女，但未婚妇女和男性也可见。损害为淡褐到淡黑色斑片，不规则形，表面光滑，无炎症及脱屑，对称分布于面部。面中型最为常见，损害分布于颊、额、上唇、鼻和颏部。颧型损害累及颊和鼻部。下颌型损害累及下颌支部。局部无炎症及鳞屑，缺乏自觉症状，损害随季节、日晒、内分泌变化等因素而减轻或加重，但多经久不退呈慢性病程。
三、黄褐斑的治疗方法和正确的时间
一、西医治疗：
应尽量去除病因，避免日晒。
一、全身治疗
1.维生素C，每日1～3g口服或静脉注射。
2.谷胱甘肽400mg和维生素C1g混合静脉注射，每周2次。
3.硫代硫酸钠20ml加维生素C1g静脉注射。
二、局部治疗
1.单用以下药物有一定的疗效，包括：①3%氢醌霜;②20%氢醌单苯醚霜;③5%～20%白降汞软膏;④20%壬二酸霜;⑤10%曲酸霜;⑥3%过氧化氢溶液;⑦超氧化物歧化酶(SOD);⑧皮质类固醇激素如倍他米松、地塞米松、肤轻松等;⑨0.1%维甲酸霜外用;⑩3%对苯二酚单丙酸酯霜，外用。
2.复方制剂外用：①0.05%维甲酸，4%氢醌，0.03%地搴米松之复方霜剂;②0.05%丙缩羟强龙霜加入0.25%薄荷脑，0.5%抗坏血酸，2%水杨酸及5%氢醌粉。
3.其它：①健肤生膏霜(主要含无毒株表皮葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌及其代谢产物等);②0.5%Ge～132霜;③0.5%松果体霜，外用。
三、其他疗法
1.秦皇祛斑茶：主要成分为柿叶，每次1～2g泡茶分饮或每日2次饮用，或用3～4g泡茶每日频饮，连用2个月，
2.中药面膜：当归、川芎、桃仁、红花、沙参、羌活、防风各10g，细辛10g，制成流浸膏加乳剂基质成霜剂。首先洁面，然后将霜剂涂擦于面部，采用袁氏按摩法轻柔按摩10分钟，然后用石膏粉倒模。每周2次，6次为1疗程。
中药治疗：
三黄丸每曰2次，每次4.5g。滋阴补肾片，金匮肾气丸，六味地黄丸每日2次，每次4.5g。以及健脾丸，化瘀祛斑胶囊等。
针灸治疗：
针刺疗法：取脸部主穴然后再取与脏腑疾病相关的穴位或循经取穴，先针面部，次针耳部和肢体穴位。脸部采用浅刺法，体穴同一般针法，每日或隔日1次，25次为1疗程。
中西医结合治疗：
中医从肝郁或肾虚着手，应用养血疏肝丸，六味地黄丸，并辅以活血药物。西药内用大剂量维生素C，外用各种还原剂。两者相辅多取良效。
注意：
黄褐斑治疗时间专家建议在停止给宝宝哺乳后进行，并适当间隔3个月左右的时间。孕期黄褐斑不用急于治疗，以宝宝健康为主，产后如果坚持母乳也不建议治疗。专家介绍说，黄褐斑会在产后有所淡化，但并不能自行完全消除，在停止母乳喂养后3个月治疗最好。因为此时，女性自身已逐渐恢复正常，黄褐斑症状也基本稳定，治疗效果会更加理想。
四、黄褐斑如何预防
1、严禁使用含有激素、铅、汞等有害物质的祛斑产品，因为含铅汞含量超标的化妆品对黄褐斑的副作用太多，轻则造成黄褐斑的反弹，重则造成毁容。
2、养成良好的生活习惯，戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等，可以在一定程度上减少黄褐斑的产生。
3、加强防晒，所有的色斑都害怕强光的照射，黄褐斑尤其如此，因此黄褐斑患者一定要左海防晒的预防工作，外出带遮阳工具，涂防晒霜等。
4、防黄褐斑，远离各种电离辐射，电离辐射会加快皮肤的损伤，导致黄褐斑的加重。
5、要始终保持豁达乐观，心情舒畅，情绪开朗，积极配合医生的治疗，这样才能取得治疗黄褐斑好的疗效。
6、多吃新鲜的蔬菜水果，保证充足的睡眠，要注意劳逸结合。
7、多食富含维生素c，E的食品，避免阳光久晒。
8、妇女口服避孕药者，应停止服用。
9、积极治疗内分泌功能障碍，肝病等原发病，加强营养，注意休息。