什么是心脏的前、后负荷，影响前后负荷的因素有哪些？
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前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，即在舒张末期，心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷。在临床上，测定容量比较困难，因而通常用左室舒张末期压（LVEDP）作为左心室前负荷的指标，在没有二尖瓣病变及肺血管病变的情况下，LVEDP 与左房压、肺静脉压及肺动脉楔压（毛细血管血压PCWP）相一致。右心室的前负荷常用右心室舒张末期压或右房压来表示。前负荷与静脉回流量有关，在一定范围内，静脉回流量增加，则前负荷增加。那么，影响静脉回流的因素有哪些呢?（1）瓣膜病变，如二、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全可使容量负荷增加，二尖瓣、三尖瓣狭窄可使容量负荷降低。
（2）内外分流性疾病，如房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭。
可使容量负荷增加。
（3）全身性血容量改变，如短时间内输入大量液体、甲亢、慢性贫血等可使容量负荷增加。大汗、腹泻、失血等导致有效循环血量减少，可使前负荷降低。
后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷，又称压力负荷。
主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。对左心室来说，在无主动脉瓣狭窄或主动脉瓣缩窄时，其后负荷主要取决于：
（1）主动脉的顺应性：即主动脉内容量随压力变化管壁变形的能力，如血管壁增厚，则顺应性降低。
（2）外周血管阻力：它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度，后者受血管和体液因素的影响。
（3）血液黏度：血液黏度增高，则外周血管阻力增大。
（4）循环血容量：其中，以外周血管阻力为最重要，临床上常以此作为左心室后负荷的指标。
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静脉的收缩和舒张可有效地调节回心血量和心输出量，使循环机能能够适应机体在各种生理状态时的需要。静脉回流的基本力量是小静脉（又称外周静脉）与腔静脉或右心房（又称中心静脉）之间的压力差。小静脉压力的升高或腔静脉压力的降低都有利于静脉回流。由于静脉管壁薄，静脉压低，所以静脉回流还受到外力如肌肉收缩的挤压作用、呼吸运动、重力作用等等的影响。成都川蜀
