深圳一档社保门诊报销比例是多少

发布网友 发布时间:2022-04-23 00:32

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懂视网 时间:2022-07-12 19:49

深圳医保主要可以分为三个档次,一档、二档以及三档。档次不同,缴纳的费用以及最终所享受的医疗待遇以及报销比例也会不一样。1、医保一档。深圳医保一档的缴费比例为8.2%(根据基本+地补),其中单位需要缴纳6.2%,个人只需缴纳2%即可。缴费基数为当地职工上月工资总额,最高为深圳上年度在岗职工月平均工资的3倍,最低为上年度在岗职工月平均工资的60%。2、医保二档。缴费基数则为深圳上年度在岗职工的月平均工资,缴费比例为0.8%(基本+地补),其中,单位缴纳0.6%,个人缴纳0.2%。那么同样以此类推,深圳市上年度在岗职工月平均工资调整后为7480元,即单位每月缴费7480*0.6%=44.88元,个人每月缴费7480*0.2%=14.96元,合计为59.84元。3、医保三档。缴费比例为0.55%(基本+地补),单位缴纳0.45%,个人缴纳0.1%。按照7480元的缴费基数算,单位每月缴费7480*0.45%=33.66元,二个人每月缴费7480*0.1%=7.48元,合计为41.14元。三档参保人可到自己绑定的社康中心医院进行就医住院,或者经过社康中心医院转诊到规定医院住院。三档参保人所发生的基本和地方补充医疗费用在住院起付线的报销比例为:一级医院85%;二级医院80%;三级医院75%;市外医院住院70%。且若是因工出差、出差在非结算医院因为急诊抢救所发生的医疗费用,按当时就诊医院住院支付标准的90%来进行报销支付。

热心网友 时间:2022-07-12 16:57

法律分析:深圳一档医保住院报销比例为90%或95%,一档参保人在市外的普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销。

法律依据:《2021深圳医保*》 参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付:(一)参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的,支付比例为95%;(二)基本医疗保险一档参保人按8%缴交基本医疗保险费的及基本医疗保险二档参保人未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%;

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