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第一、先确定保险里是否包含住院医疗
第二、确定是否属于保险有效期内。(以上两项也可把资料交到保险公司由保险公司确认)
第三、准备理赔资料(身份证复印件、*、病历、出院小结、费用清单、疾病诊断书、银行存折复印件、保单复印件)
第四、填写理赔申请书并与资料送交保险公司(可自己送也可通知当初办理该保险的业务员来取)
第五、保险公司确认后进行答复(拒赔会下拒赔通知书,同意理赔会打电话通知划账时间)
甲类药费用全部计入理赔范围、乙类用药按80%计入理赔范围、丙类用药不计入理赔范围。
赔付比例如当初没有特别约定按以下方式级距赔付:
100元免赔
100以上至1000元内按55%赔付
1000至4000元按60%赔付
4000至7000元按70%赔付
举例说明级距赔付方式:
以7000元为例
其中100元免赔,剩6900;
其中900元按55%赔,剩6000;
其中三千元按60%赔,剩3000;
最后的这3000元按70%赔。
先天性疾病及其并发症、既往症、精神病等属除外责任。
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