请教您个问题,叩谢!
发布网友
发布时间：2022-04-25 14:25
共2个回答
热心网友
时间：2023-10-09 01:11
哦，如果你确实这个检查都确切准确的话，实际上，这样的情况是不需要手术了
您父亲是用多排螺旋CT或者双源CT对冠状动脉做了一个初步的筛查。
一般这样我们对于主要血管以及其重要分支狭窄达到70%的考虑血管再通，是做介入植入支架，或者外科冠状动脉旁路移植（搭桥）如果是左冠状动脉主干，那么50%狭窄也需要考虑的
但是你父亲也就是前降支近段50%狭窄，那么还不需要再通治疗的。
另外一个是心肌桥，冠状动脉应该都是在心外膜下行走的，但是有的可能冠状动脉某一段进入心肌内了，那么心脏每一次收缩，都压迫这段冠状动脉，血流暂时中断，这段压迫冠状动脉的心肌就是心肌桥。但是一般冠状动脉对心脏供血，都是在舒张期，占90%，所以你仅仅是心肌桥是收缩期压迫，一般不需要考虑什么的。
当然心肌桥形成，长期也可以导致局部损伤，偶尔也可以导致心绞痛，甚至罕见的可以导致心肌梗死。那么如果心肌桥有症状，一般可以药物治疗，用β受体阻滞剂比如美多洛尔（倍他乐克）或者钙离子拮抗剂恬尔心的。
介入手术置放支架对心肌桥效果不理想，所以一般不做介入，如果心肌桥严重情况，那么是外科把这段心肌桥分离，或者干脆冠状动脉旁路移植
因此，一般您这样的可能不需要手术了，但是CT可能有低估病情，那么保险起见，最好是冠状动脉造影明确一下
我曾经是医生，没违背过道德良心，但是蒙受不白之冤，被关过精神病院，大家看看我的遭遇，是非曲直自有公论
http://hi.baidu.com/%C0%F7%C7%E5/blog/item/48a92f099845f2920a7b8292.html
热心网友
时间：2023-10-09 01:12
以后每次回答应该自己先做个备份，免得审核然后无疾而终
刚才我回答了，如果根据你父亲这个，可以不用手术
冠状动脉一般要狭窄70%才考虑，如果左主干50%，你父亲没到
另外心肌桥，是冠状动脉某一段行走进入心肌，收缩期，心肌会压迫这段冠状动脉，但是一般冠状动脉对心肌供血是舒张期，不影响什么的
偶尔心肌桥严重导致心绞痛，可以口服倍他乐克或者恬尔心治疗
介入不做的效果不好，如果药物对心肌桥治疗无效果可以外科手术分离心肌桥或者搭桥治疗
我是厉清，刚才又被审核了，不知道是否那么长一段是否不见
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