专项整治活动方案范文
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发布时间：2024-10-21 17:24
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时间：2024-11-11 00:42
一、指导思想
以抗菌药物临床应用专项整治活动为关键点，结合“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动，旨在提升抗菌药物临床合理使用水平，保障患者权益与用药安全，力图实现为公众提供安全、高效、便捷、经济的医疗保健目标。
二、活动目标
1. 控制抗菌药物使用率和强度在合理范围：住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度力求控制在40DDD以下，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间应控制在术前30分钟至2小时，I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。
三、重点内容
1. 明确管理责任制：科室主任为抗菌药物临床应用的第一责任人，医院建立抗菌药物临床应用管理小组。
2. 学习培训：对全院医师和药师进行抗菌药物使用知识和规范化管理培训，执业医师考核合格后获得抗菌药物处方权，药师考核合格后获得抗菌药物调剂资格。
3. 自查自纠：科室依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》开展自查自纠，并进行总结整改。
4. 督导检查：医院对各临床科室自查自纠后的抗菌药物使用情况进行督导检查，作为科室及科室主任绩效考核的内容之一。
四、实施步骤
1. 制定细则与方案：7月1日前，依据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法（征求意见稿）》和《抗菌药物临床应用整治方案》，制定《抗菌药物临床应用管理办法实施细则》和《抗菌药物临床应用整治方案》，提交药事管理委员会审议并报院长审批。
2. 培训与考核：7月18日，对全院医师和药师进行抗菌药物使用知识和规范化管理培训，考核合格者分别获得抗菌药物处方权和调剂资格。
3. 开展自查自纠：7月21日至7月25日，临床各科室开展自查自纠。
4. 专项检查与奖惩：9月20日起，由医务科、药剂科具体执行，对各临床科室抗菌药物应用情况进行专项检查，根据《实施细则》进行相应的奖惩，助力临床科室持续改进。
5. 总结交流：专项整治结束后，进行全院总结交流，针对存在问题持续改进，迎接上级主管部门的专项整治检查。
