首诊服务首诊负责制
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发布时间：2024-10-20 00:08
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首诊负责制的核心是确保每一位患者在首次就诊时能得到及时、有效的医疗服务。这包括对所有急诊病人的首诊负责，首次接诊的医生应确保患者得到必要的紧急救治，不得推诿或难。对于同时患有多种疾病的病人，首次接诊的医生需根据主要疾病进行分诊，并在不属本科疾病时，应进行相关检查和处理后再邀请其他科室会诊。边缘或跨科疾病，由首诊医师处理，不得推诿病人。若转诊其他科室，需确保其他科室医师接诊并确认后，方能离去。首诊医师负责制度旨在明确责任，确保患者得到连续、无缝的服务。
首诊医师负责制下，门、急诊初诊患者就诊时首位接诊医生应进行全面检查，并根据患者情况提出初步处理建议。医师必须详细询问病情，记录就诊信息，提出初步诊断与治疗建议。对疑难危重或非专业病例，应及时请上级医师或相关科室会诊。对需抢救或住院的患者，应进行会诊或急诊收住，并在没有明确接诊医师时，由首诊医师负全责。门急诊病人收住入院时，如病房医师因特殊情况无法接诊，首诊医师仍负责医嘱和处理。夜间急诊病人需进行全面检查，书写病历后请医师会诊或急诊收住。
各医疗科室应安排高年资医师承担科内业务指导，确保首诊医师负责制度的有效实施。社区卫生服务诊疗疾病项目也有所规定，包括非高热、无明显神经系统体征的疾病，非昏迷性疾病，非急性出血性疾病，非传染病，急性病患者的院前抢救，轻度软组织外伤和骨折初步处理，适宜运用中医传统方法治疗的疾病，临终关怀患者，经上级医院确诊适宜在社区治疗的疾病，老年人慢性疾病的定期家庭访视、康复用药指导和咨询等。
